Tratamiento de la Rodilla del Corredor con Cirugía Ecoguiada
👉 “La cirugía ecoguiada para la rodilla del corredor permite intervenir sin isquemia, sin puntos de sutura y con control continuo del nervio peroneo, reduciendo riesgos y acelerando la recuperación.”
La rodilla del corredor, también conocida como síndrome de la cintilla iliotibial, constituye una de las lesiones por sobreuso más frecuentes en deportistas de resistencia. Cuando los tratamientos conservadores fallan, la rodilla del corredor cirugía ecoguiada se ha convertido en la alternativa más segura y eficaz, especialmente para corredores, ciclistas y triatletas que buscan una vuelta precoz a su actividad.
En AVANFI, pioneros en España en cirugía ecoguiada ultramínimamente invasiva, realizamos esta intervención mediante incisiones de 1–2 mm, con anestesia local y sin necesidad de isquemia, lo que supone una ventaja clínica y funcional notable frente a la cirugía abierta tradicional.
¿Qué es
la rodilla del corredor?
La rodilla del corredor es una tendinopatía por fricción entre la banda iliotibial y el epicóndilo lateral del fémur. Este rozamiento repetido genera inflamación, dolor lateral y sensación de resalte.
✔️ Deportistas más afectados 🏃♂️
- Corredores de media y larga distancia 🏃♂️
- Ciclistas
- Triatletas
- Remeros
- Deportistas de actividades repetitivas de flexo-extensión
✔️ Cómo se produce
Durante los ciclos repetidos de flexión y extensión de la rodilla, la banda iliotibial estabiliza la cadera y la rodilla. Sin embargo, el aumento de carga, técnica deficiente o alteraciones biomecánicas provocan fricción excesiva.
Biomecánica y causas que predisponen al síndrome de la cintilla iliotibial
🦵 Factores biomecánicos:
🔹 Aumento del ángulo Q (>15º)
🔹 Rotación interna femoral excesiva
🔹 Valgo dinámico en la zancada
🔹 Pronación tibial aumentada
🔹 Acortamiento del tensor de la fascia lata
🔹 Debilidad del glúteo medio y menor estabilización pélvica
⚠️ Factores extrínsecos:
🔹 Aumento brusco del volumen de entrenamiento
🔹 Superficies inclinadas o duras
🔹 Calzado inadecuado
🔹 Técnica de carrera deficiente
Síndrome agudo vs síndrome crónico: diferencias clínicas
🔹 Síndrome agudo
Dolor vivo en lateral de rodilla
Malestar al inicio de actividad
Respuesta inicial favorable a reposo / hielo
Fisioterapia y ajustes biomecánicos suelen ser suficientes
🔹 Síndrome crónico
Dolor persistente durante semanas/meses
Resalte mecánico perceptible
Fibrosis de la banda iliotibial
Mala respuesta a infiltraciones, EPI o estiramientos
Es aquí donde la rodilla del corredor cirugía ecoguiada cobra relevancia
Diagnóstico: importancia de la ecografía en el síndrome de la cintilla iliotibial
🔵 Exploración física
– Dolor a la palpación en epicóndilo lateral
– Prueba de Noble
– Prueba de Ober
🔵 Pruebas de imagen
– Ecografía: permite ver engrosamiento, fibrosis y evaluar movilidad dinámica.
– RM: útil para descartar otras patologías asociadas (menisco, LLE).
👉 La ecografía dinámica es la herramienta clave para planificar una cirugía ecoguiada precisa y segura del síndrome de la cintilla iliotibial.
Tratamientos conservadores antes de la cirugía
La cirugía se indica SOLO cuando han fallado al menos 3–6 meses de tratamiento bien dirigido.
Tratamientos habituales:
💠Fisioterapia específica
💠 Estiramiento del TFL y glúteos
💠 Fortalecimiento de glúteo medio
💠 Corrección técnica del gesto deportivo
💠 Órtesis o plantillas
💠 Terapias biológicas
💠 Ondas de choque
💠 EPI o electropunción guiada
💠 Neuromodulación
💠 Infiltraciones (no más de 1–2 por riesgo de degeneración)
Si, pese a ello, persisten el dolor y el resalte, se valora el paso a síndrome de la cintilla iliotibial cirugía ecoguiada.
VÍDEO: LA RODILLA DEL CORREDOR | SÍNDROME ILIOTIBIAL
Cirugía convencional vs cirugía ecoguiada: diferencias reales
Cirugía abierta convencional
➡️ Requiere isquemia
➡️ Incisiones amplias
➡️ Mayor disección y agresión de tejidos
➡️ Riesgo de hematoma e infección
➡️ Posible afectación del nervio peroneo
Cirugía ecoguiada ultramínimamente invasiva (AVANFI)
*️⃣ Incisiones de 1–2 mm
*️⃣ Anestesia local
*️⃣ Sin isquemia
*️⃣ Control continuo del nervio mediante ecografía
*️⃣ Sin puntos de sutura
*️⃣ Alta inmediata
*️⃣ Menor riesgo de fibrosis
*️⃣ Recuperación más temprana
*️⃣ Vuelta al deporte antes
👉 La ecografía permite acercarnos al nervio peroneo a 1–2 mm con total seguridad para liberar la fibrosis responsable del dolor y el resalte.
Cirugía ecoguiada de la rodilla del corredor o síndrome de la cintilla iliotibial.
✔️ Características de la técnica:
- Incisión de 1–2 mm
- Insertamos microinstrumental específico
- Liberación precisa del tejido fibrosado
- Control en tiempo real de la banda, epicóndilo y nervio peroneo
- Movilización activa durante la intervención para confirmar la eliminación del resalte
“El paciente puede mover la pierna durante la cirugía, ayudando a verificar el éxito inmediato de la liberación.”
Resultados esperables y vuelta a la actividad
🫸 Beneficios documentados:
Resolución del dolor en la mayoría de pacientes
Recuperación más rápida que con cirugía abierta
Menor agresión tisular
Mejor cicatrización
Menor fibrosis postoperatoria
Retorno precoz al deporte (4–8 semanas según deporte)
⏰ Cronograma orientativo:
48–72 h: caminar con normalidad
1 semana: inicio de ejercicios suaves
3–4 semanas: fortalecimiento específico
6–8 semanas: retorno progresivo a carrera
VÍDEO: CIRUGÍA ECOGUIADA
Avanfi: Primer Equipo del Mundo con 15 Técnicas Quirúrgicas Originales Avaladas por la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, AAOS.”
Nuestra Técnica Quirúrgica de la Fascitis Plantar con cirugía ecoguiada ultramínimamente invasiva (sin abrir) ha sido premiada por la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos.
Casos reales y motivos por los que la cirugía ecoguiada aumenta la seguridad.
Caso 1 – Ultramaratoniana
Años de dolor lateral de rodilla, nula respuesta a tratamientos. Liberación ecoguiada → recuperación acelerada, vuelta progresiva a larga distancia. Imágen de la cicatriz de la liberación quirúrgica ecoguiada.
Caso 2 – Paciente operado previamente con cirugía abierta
Paciente intervenido mediante cirugía convencional hace años. La operación exige una gran disección e isquemia de la pierna, lo que obliga a hacer anestesia epidural.
Pese a abrir más se lesionó el nervio ciático poplíteo externo, bien por el hematoma post-quirúrgico o bien por la compresión con los separadores.
El resalte reapareció, por la fibrosis. Años después se reoperó al paciente, con anestesia local, sin isquemia, sobre un campo fibrosado, con cirugía ultra-mínimamente invasiva. Se realizó una z-plastia de alargamiento a través de dos portales de 1-2mm (se corresponde a las costras el extremo de la cicatriz previa). El ecógrafo nos permitió controlar el nervio y acercarnos a 1-2mm del mismo para liberar todo el tejido fibrosado hasta eliminar el resalte.
Prevención de recidivas: claves biomecánicas
🏃➡️ Trabajo del glúteo medio y mayor control pélvico
🤾♀️ Adaptación del volumen de entrenamiento
🩺 Estiramientos específicos
👟 Revisión de calzado
🚵 Evitar desniveles laterales prolongados
🦶 Plantillas si existe alteración biomecánica significativa
❓FAQ’s Preguntas frecuentes sobre la rodilla del corredor y su cirugía ecoguiada
¿Cuándo se recomienda la cirugía ecoguiada en la rodilla del corredor?
Cuando el paciente lleva más de 3–6 meses con dolor lateral pese a fisioterapia, estiramientos, fortalecimiento y/o infiltraciones.
¿Cuánto dura la intervención?
Entre 20 y 40 minutos, con anestesia local y alta inmediata.
¿Cuánto tiempo tardaré en correr de nuevo?
Entre 6 y 8 semanas, según deporte, adaptación y evolución.
¿La cirugía ecoguiada sustituye a la cirugía abierta?
En la mayoría de casos sí. Solo se reserva la cirugía abierta para deformidades óseas severas o casos muy específicos.
¿Es segura la cirugía cerca del nervio peroneo?
Sí. La ecografía permite visualizarlo en tiempo real y operar con precisión milimétrica.
¿Queda cicatriz?
Solo un punto de microportal de 1–2 mm.
Saber mas:
🔗 La rodilla del corredor o síndrome de la cintilla iliotibial por el Dr. Villanueva, Director médico de Avanfi.
🔗 ¿Qué es la cirugía ecoguiada ultramínimamente invasiva?
