Hito Quirúrgico en Madrid: 10 Intervenciones a la Vez
El equipo del Instituto Avanfi, dirigido por el traumatólogo Manuel Villanueva, logra resolver de forma simultánea diez operaciones ecoguiadas Ultramínimamente invasivas en ambas piernas de una paciente de 52 años.
El equipo completó este hito quirúrgico con tres cirugías abiertas añadidas.
La paciente logró movilidad e independencia, caminando por sus propios pies, a las 12 horas de pasar por quirófano.
Madrid, 23 de Enero 2017. La historia de la Medicina española se sigue escribiendo día a día entre bambalinas, como sucedió el pasado viernes, concretamente en el Hospital Beata María de Madrid. En una de sus salas quirúrgicas, se resolvieron 10 operaciones en una paciente, de forma simultánea, en ambas piernas. A la misma paciente se le realizaron, durante la misma jornada quirúrgica, tres cirugías abiertas añadidas.
La paciente fue capaz de tener movilidad e independencia, caminando por sus propios pies, a las 12 horas de operada. El ‘secreto’: la cirugía ecoguiada ultramínimamente invasiva.
Como declara el doctor Manuel Villanueva, traumatólogo, director médico de Avanfi y presidente de la Asociación Española de Cirugía Ecoguiada: “Hoy, afortunadamente, podemos decir que existe una nueva y revolucionaria forma de enfrentarse a muchas lesiones deportivas y traumatológicas sin tener que recurrir a la cirugía convencional, sin abrir. Todo gracias a la ecografía porque, permite localizar la zona dañada y centrar en ella el tratamiento. Pero, sobre todo, faculta al especialista a ver sin necesidad de abrir, facilitando así el desarrollo de una nueva era de la cirugía”.
La técnica pionera y galardona internacionalmente
Y no sólo, “gracias al perfeccionamiento del control ecográfico se pueden abordar múltiples lesiones del miembro inferior o superior, reduciendo cada vez más el abordaje hasta poder intervenir realizando tan sólo incisiones de 1- 2 mm y sin isquemia (sin tener que dejar el miembro sin riesgo sanguíneo durante la intervención). Ya podemos evitar una intervención abierta, sin necesidad de puntos o baja laboral. Los pacientes salen andando a las pocas horas como el caso que hemos tratado”.
Ya desde hace años, en la Unidad de Cirugía Ecoguiada del Hospital Beata María, los pacientes pueden beneficiarse de la pericia de todo el equipo de Avanfi, pionero en el mundo en esta forma revolucionaria de operar que representa ya una nueva era de la cirugía. Esta técnica ya ha sido reconocida y avalada internacionalmente. Concretamente por la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) y, más recientemente, en el último certamen VIDEOMED. El Dr. Villanueva es el primer traumatólogo español premiado por la AAOS por una técnica quirúrgica original y el único traumatólogo en la historia premiado por esta institución por una técnica de cirugía ecoguiada.
Metodología
Los procedimientos se realizaron sin puntos, con incisiones de 1-2 mm, con anestesia local y sedación, reduciendo el riesgo y la agresión quirúrgica al mínimo posible.
Como aclara el doctor Villanueva, “en el caso de la paciente de 52 años, padecía dolor en los pies de 20 años de evolución por un síndrome del túnel del tarso. Además, tenía varias zonas de neuropatías periféricas y un estado de hipersensibilidad nerviosa generalizada, debido a las dos décadas de dolor”.
El equipo, insiste el especialista, “decidió realizar la descompresión guiada por ecografía de forma simultánea en dos espacios o neuromas interdigitales bilaterales, el alargamiento de los dos vientres mediales de los gemelos, la descompresión del nervio peroneo común en la rodilla y del peroneo superficial en la salida del retináculo, además de operar una enfermedad de Haglund bilateral”. Además se realizó una descompresión de dos nervios de la mano y del músculo piramidal, estas abiertas.
Todo el procedimiento se llevó a cabo en tan sólo cuatro horas y media. “Las intervenciones ecoguiadas se realizaron con anestesia local, más sedación. “Tuvimos que cambiar la posición de la paciente varias veces, boca abajo, boca arriba, de lado, para abordar cada problema específico, pero ella nos ayudaba porque estaba despierta. Posteriormente, al seguir la ‘ruta quirúrgica’ y pasar a las tres operaciones abiertas programadas, también para descomprimir otros nervios en otras zonas de compromiso: cadera y brazos, se realizó una anestesia general, reduciendo al mínimo el tiempo de la misma”, recuerda el director de Avanfi.