Tendinopatia del manguito rotador del hombro

¿Has oído hablar de la Capsulitis del Hombro?.


La capsulitis retráctil u hombro congelado es una inflamación producida por pequeñas cicatrices del tejido conectivo de la cápsula articular del hombro que produce una limitación progresiva de la movilidad del brazo.

Causas y factores de riesgo

La mayoría de las veces no hay ninguna causa para la inflamación. Los factores de riesgo incluyen:

  • Diabetes
  • Desajustes hormonales (por ej., menopausia)
  • Lesión en el hombro o inmovilizaciones.
  • Cirugía del hombro y cirugía abierta de corazón.
  • Patología de los discos de la región cervical.

 

 

Hombro Congelado. Fisioterapia y Medicina Deportiva Avanfi 

Síntomas y evolución de la capsulitis retráctil u hombro congelado

Las fases de un hombro congelado son:

  • Fase de congelación: fase de máximo dolor que aumenta por la noche con inicio de pérdida de movilidad.
  • Fase intermedia: aumento de la rigidez y disminución del dolor.
  • Fase final: recuperación progresiva de la movilidad.

En la mayoría de los casos la curación es espontanea alrededor de los 18 meses, aunque puede ser muy variable y a veces no llegar a una recuperación total de la movilidad.

Es imprescindible el tratamiento de fisioterapia para aliviar el dolor y mejorar la movilidad de forma precoz.

Diagnóstico de la capsulitis retráctil u hombro congelado

El diagnóstico se realiza a través de la exploración clínica de un especialista. Las  pruebas complementarias no arrojan información demasiado útil.

Tratamiento de la capsulitis retráctil u hombro congelado

Fase inicial: controlar el dolor con antinflamatorios no esteroides (AINE) y corticoides, complementado con estiramientos suaves sin dolor y fisioterapia.

Fase avanzada: aumentar la flexibilidad capsular, disminución del tratamiento antiinflamatorio y fortalecimiento progresivo de la musculatura afecta del hombro.

Se recomienda la cirugía si el tratamiento no quirúrgico no es efectivo. Durante la cirugía, se libera el tejido cicatricial al llevar al hombro a través de un rango de movimiento completo.

 La cirugía artroscópica también se puede utilizar para cortar los ligamentos tensos y extirpar el tejido cicatricial del hombro.

Ejercicios de fisioterapia para la capsulitis retráctil u hombro congelado

En la siguiente ilustración se pueden ver algunos ejercicios recomendados para la fase en la que el dolor ha disminuido con el fin de aumentar la movilidad y ganar flexibilidad.

 

Hombro Congelado. Fisioterapia y Medicina Deportiva Avanfi

 

Artículo Redactado por Alejandro del Castillo. Fisioterapeuta Deportivo del Equipo Avanfi

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