ENFERMEDAD O DEFORMIDAD DE HAGLUND

De acuerdo con el prestigioso Dr. Niek van Dijk, las lesiones del tendón de Aquiles se pueden clasificar en: tendinopatía no insercional, tendinopatía insercional, paratendinosis, bursitis superficial y bursitis profunda, que incluye el famoso síndrome de Haglund, cuando existe esta deformidad o pico de hueso en la parte posterior del calcáneo.

 La deformidad de Haglund debe distinguirse de la enfermedad de Haglund. Esta cursa con dolor, inflamación de la bursa retrocalcánea y, en ocasiones, tendinopatía de inserción del Aquiles. Esta es la lesión que marcó un antes y un después en la carrera de Haile Gbressalaisse y por la que necesitó cirugía.

La enfermedad o deformidad de Haglund puede cursar con signos inflamatorios locales, deformidad provocada por exostosis e hiperqueratosis. Los pacientes refieren dolor y puede ser muy aparente la existencia de un bulto o prominencia en la zona posterior del talón, con hinchazón, enrojecimiento o calor local. El cuadro puede empeorar con los esfuerzos o al caminar.

Enfermedad Haglund II - Avanfi. Cirugía Ecoguiada Ultramis

ENFERMEDAD O DEFORMIDAD DE HAGLUND | CIRUGÍA ECOGUIADA ULTRAMÍNIMAMENTE INVASIVA

La enfermedad de Haglund puede tratarse, en aquellos casos que no mejoran con el tratamiento conservador mediante cirugía.

La cirugía convencional exige isquemia, abordajes amplios, uso continuo de rayos x y causa, en nuestra experiencia, más dolor y limitación funcional.

La cirugía ecoguiada ultramínimamente invasiva de la enfermedad de Haglund se realiza sin isquemia, con anestesia local, con control directo de las principales estructuras, evitando dar Rx y dañar el nervio sural. El abordaje y el dolor es mínimo y la recuperación de los pacientes más rápida.

La intervención se realiza de forma ambulante, reduciendo las contraindicaciones y complicaciones. Inmediatamente tras la cirugía, el paciente puede realizar flexión activa, dorsal y plantar, del tobillo. Los pacientes caminan con ayuda de muletas y con apoyo parcial, desde el primer día post operatorio. El apoyo completo se autoriza entre el tercer o séptimo día, dependiendo de las molestias.

Enfermedad Haglund II - Avanfi. Cirugía Ecoguiada Ultramis
Enfermedad Haglund II - Avanfi. Cirugía Ecoguiada Ultramis

Control ecográfico de la operación

Enfermedad Haglund II - Avanfi. Cirugía Ecoguiada Ultramis
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Cicatrices, de 1 mm, de operación ecoguiada con despegamiento del paratendón. El paciente sale andando del hospital ese mismo día.

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Control radiográfico pre y post operatorio.